1.- ¿QUE ES HEMATOPOYESIS?
LA HEMATOPOYESIS O HEMOPOYESIS (DEL GR. ΑἷΜΑ, -ΑΤΟΣ-, "SANGRE" Y ΠΟΊΗΣΙΣ, "CREACIÓN") ES EL PROCESO DE FORMACIÓN, DESARROLLO Y MADURACIÓN DE LOS ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE (ERITROCITOS, LEUCOCITOS Y PLAQUETAS) A PARTIR DE UN PRECURSOR CÉLULAR COMÚN E INDIFERENCIADO CONOCIDO COMO CÉLULA MADRE HEMATOPOYÉTICA PLURIPOTENCIAL, UNIDAD FORMADORA DE CLONES, HEMOCITOBLASTO O STEM CELL. LAS CÉLULAS MADRE QUE EN EL ADULTO SE ENCUENTRAN EN LA MÉDULA ÓSEA SON LAS RESPONSABLES DE FORMAR TODAS LAS CÉLULAS Y DERIVADOS CELULARES QUE CIRCULAN POR LA SANGRE.
2.- ¿DONDE SON DEGRADADAS LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS?
SON DEGRADADAS POR EL BAZO Y LOS MACRÓFAGOS DEL HÍGADO. ESTE ÚLTIMO, TAMBIÉN ELIMINA LAS PROTEÍNAS Y OTRAS SUSTANCIAS DEL LA SANGRE.
3.-DESCRIBE LAS FASES DE LA HEMATOPOYESIS.
- FASE MESOBLÁSTICA: FASE INICIAL, EN EL PEDÚNCULO DEL TRONCO Y EL SACO VITELINO. AMBAS ESTRUCTURAS TIENEN POCOS MM. DE LONGITUD, OCURRE EN LA 2ª SEMANA EMBRIONARIA.
- FASE HEPÁTICA: EN LA 6ª SEMANA DE VIDA EMBRIONARIA, EL HÍGADO ES SEMBRADO POR CÉLULAS MADRES DEL SACO VITELINO.
- FASE MIELOIDE: EL BAZO Y LA MÉDULA ÓSEA FETAL PRESENTAN SIEMBRAS DE CÉLULAS MADRES HEPÁTICAS.
4.- DESCRIBE LOS PROCESOS DE FORMACIÓN DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS.
ERITROPOYESIS:
LA ERITROPOYESIS ES EL PROCESO QUE SE CORRESPONDE A LA GENERACIÓN DE LOS ERITROCITOS (GLÓBULOS ROJOS). ESTE PROCESO EN LOS SERES HUMANOS OCURRE EN DIFERENTES LUGARES DEPENDIENDO DE LA EDAD DE LA PERSONA.
EN LA VIDA FETAL ESTE PROCESO SE ALOJA PRINCIPALMENTE EN EL HÍGADO Y EN LA VIDA EXTRAUTERINA, ESTE PROCESO OCURRE EN LA MÉDULA ÓSEA.
EL PROCESO SE INICIA CON UNA CÉLULA MADRE QUE GENERA UNA CÉLULA DIFERENCIADA PARA PRODUCIR ERITROCITOS QUE MEDIANTE DIFERENTES MECANISMOS ENZIMÁTICOS LLEGA A LA FORMACIÓN DE RETICULOCITOS LOS CUALES TRES DÍAS DESPUÉS SE TRANSFORMAN EN HEMATÍES MADUROS. LA VIDA MEDIA DE UN ERITROCITO ES DE 120 DÍAS.
TROMBOPOYESIS:
TROMBOPOYESIS ES EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE GENERAN LAS PLAQUETAS QUE PROMUEVEN LA COAGULACIÓN PARA IMPEDIR LA PÉRDIDA DE SANGRE EN CASO DE UNA LESIÓN VASCULAR. ESTE PROCESO TIENE LUGAR EN LA MÉDULA ÓSEA.
EL PROCESO COMIENZA A PARTIR DE LOS MEGACARIOBLASTOS, QUE SE TRANSFORMAN EN PROTOMEGACARIOCITOS Y MÁS TARDE ESTOS EN MEGACARIOCITOS; DE ESTOS ÚLTIMOS SE ESCINDEN FRAGMENTOS CITOPLASMÁTICOS: LAS PROTOPLAQUETAS. A PARTIR DE UN MEGACARIOCITO SE ORIGINAN 6 PROTOPLAQUETAS QUE DAN LUGAR A SU VEZ A 6 -12 X 103 PLAQUETAS.
MIELOPOYESIS:
GRANULOPOYESIS:
LA GRANULOPOYESIS ES EL PROCESO QUE PERMITE LA GENERACIÓN DE LOS GRANULOCITOS POLIMORFONUCLEARES DE LA SANGRE: NEUTRÓFILOS, BASÓFILOS Y EOSINÓFILOS. SE GENERA A PARTIR DE LA LINEA MIELOIDE, EL PRIMER ESTADIO EN SU DIFERENCIACIÓN ES EL MIELOBLASTO, ESTE SE DIFERENCIA A PROMIELOCITO QUE GENERA LAS GRANULACIONES AZUROFILAS PRIMARIAS DE LOS POLIMORFONUCLEARES, ESTE A SU VEZ SE DIFERENCIA A MIELOCITO QUE GENERA GRANULACIONES SECUNDARIAS ESPECÍFICAS PARA CADA UNO ASÍ DEPENDIENDO DE LOS GRÁNULOS SECUNDARIOS GENERADOS SE CONVERTIRÁ EN METAMIELOCITO BASOFILO, ÁCIDO FILO O NEUTROFILO. EN EL DESARROLLO DEL NEUTRÒFILO EL NÚCLEO ADOPTA UNA CONFORMACIÓN EN BANDA PARA LUEGO CONVERTIRSE EN NEUTRÓFILO MADURO SEGMENTADO. LA GRANULOPOYESIS SE CARACTERIZA POR AUMENTO EN LA RELACIÓN NÚCLEO CITOPLASMA, DESAPARICIÓN DE LOS NUCLEOLOS Y CONDENSACIÓN CROMATÍNICA.
MONOPOYESIS:
LOS MONOCITOS TIENEN UN ORIGEN MEDULAR, SIENDO EL ELEMENTO MÁS JOVEN EL MONOBLASTO. ESTA CÉLULA ORIGINA EL PROMONOCITO, RECONOCIBLE EN LA MÉDULA ÓSEA, QUE EN SU PASO HEMOPERIFÉRICO SE TRANSFORMA EN MONOCITO Y FINALMENTE MIGRA A LOS TEJIDOS ORIGINANDO LOS HISTIOCITOS Y MACRÓFAGOS
ES EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE FORMAN LOS LINFOCITOS. ESTE PROCESO COMIENZA DESDE UNA CÉLULA MADRE HEMATOPOYÉTICA PLURIPOTENTE, QUE GRACIAS A LA ACCIÓN DE LA INTELEUQUINAS 7, SE ESPECIALIZAN TEJIDO LINFOIDE, EL QUE A LA VEZ POR ACCIÓN DE INTERLEUQUINAS 3 Y 4 SE ESPECIALIZAN EN LINFOCITOS T Y LINFOCITOS B, RESPECTIVAMENTE.
5.-¿Cuál es la actividad poliferativa de las células hematopoyéticas?
La actividad proliferativa de las células totipotenciales es baja. Aumenta para las células monopotenciales y células precursoras más jóvenes y cesa en los precursores más maduros. Le acompañan unos cambios morfológicos y funcionales que dan lugar a la célula definitiva.
Los factores de crecimiento hemopoyéticos son necesarios para la supervivencia, proliferación y maduración de las células progenitoras en medios de cultivo en el laboratorio. Estos factores se producen en el ambiente de la médula ósea o en otros lugares del organismo. Se trata de glicoproteínas con estructura conocida hoy en día y que se están produciendo de forma industrial con fines terapéuticos.
6.-¿DÓNDE SE PRODUCE LA HEMATOPOYESIS A LO LARGO DE LA VIDA?
DURANTE LA PRIMERA ETAPA DE LA VIDA EN EL EMBRIÓN Y FETO, LA HEMATOPOYESIS SE PRODUCE DE FORMA DIFERENTE. EL HÍGADO Y EN MENOR PROPORCIÓN EL BAZO, GANGLIOS LINFÁTICOS Y TIMO SON LOS ÓRGANOS PRODUCTORES ENTRE EL 2º Y 7º MES. A PARTIR DEL 7ª MES DE VIDA INTRAUTERINA SERÁ LA MEDULA ÓSEA EL ÓRGANO HEMOPOYÉTICO PRINCIPAL HASTA EL NACIMIENTO Y DESPUÉS LO SERÁ DURANTE TODA LA VIDA EN SITUACIÓN NORMAL.
ES EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE FORMAN LOS LINFOCITOS. ESTE PROCESO COMIENZA DESDE UNA CÉLULA MADRE HEMATOPOYÉTICA PLURIPOTENTE, QUE GRACIAS A LA ACCIÓN DE LA INTELEUQUINAS 7, SE ESPECIALIZAN TEJIDO LINFOIDE, EL QUE A LA VEZ POR ACCIÓN DE INTERLEUQUINAS 3 Y 4 SE ESPECIALIZAN EN LINFOCITOS T Y LINFOCITOS B, RESPECTIVAMENTE.
7.-¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE LA MEDULA ÓSEA QUE LA HACE UN LUGAR ADECUADO PARA LA HEMOPOYESIS?
LA MEDULA ÓSEA ES EL LUGAR ÓPTIMO PARA EL ANIDAMIENTO, PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LAS CÉLULAS HEMATOPOYÉTICAS. EL AMBIENTE A PEQUEÑA ESCALA DE LA MEDULA ÓSEA ESTA CONSTITUIDO POR CÉLULAS, PRODUCTOS SEGREGADOS POR DICHAS CÉLULAS Y PROTEÍNAS ESTRUCTURALES QUE MANTIENEN LA ARQUITECTURA QUE SON ESENCIALES PARA EL DESARROLLO DE LAS CÉLULAS HEMATOPOYÉTICAS.
EL TEJIDO HEMATOPOYÉTICO POR MEDIO DE MOLÉCULAS DISPUESTAS EN LA SUPERFICIE CELULAR SE FIJA AL AMBIENTE MEDULAR (RECEPTORES DE ANCLAJE). SE SITÚA EN NICHOS CREADOS POR CÉLULAS VECINAS NO IMPLICADAS DIRECTAMENTE EN LA FABRICACIÓN DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS Y MUY PRÓXIMO A LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA MEDULA ÓSEA. ELLO FACILITA EL PASO DE LAS CÉLULAS HEMOPOYÉTICAS DIFERENCIADAS DESDE SU LUGAR DE PRODUCCIÓN A LA SANGRE PERIFÉRICA A TRAVÉS DE LA PARED DE LOS VASOS SANGUÍNEOS CONSTITUIDA POR UNA CAPA CELULAR LLAMADA ENDOTELIO, UNA MEMBRANA BASAL Y OTRA CAPA MÁS EXCÉNTRICA. LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS PARA SALIR DEBEN INTRODUCIRSE ENTRE LAS CÉLULAS DEL ENDOTELIO Y OTRAS CAPAS LO QUE SUPONE UNA BARRERA FÍSICA SELECTIVA. ESTA BARRERA EN CONDICIONES NORMALES SÓLO LA ATRAVIESAN LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS MADURAS. EN CIERTAS CONDICIONES PATOLÓGICAS, LA BARRERA SE ROMPE COMO OCURRE EN LA OCUPACIÓN POR CÉLULAS CANCEROSAS DE LA MEDULA ÓSEA, OCASIONANDO LA SALIDA DE CÉLULAS INMADURAS A LA SANGRE PERIFÉRICA.
8.-¿QUÉ CÉLULA MANTIENE LA HEMATOPOYESIS DURANTE TODA LA VIDA?
LAS CÉLULAS MADRE PLURIPOTENTES (TAMBIÉN LLAMADAS GERMINALES, PROGENITORAS O STEM TOTIPOTENCIALES) MANTIENEN LA PRODUCCIÓN DE CÉLULAS SANGUÍNEAS O HEMATOPOYESIS DURANTE TODA LA VIDA. SON MUY ESCASAS PERO A PARTIR DE ELLAS SE ORIGINAN TODAS LAS DIFERENTES CÉLULAS SANGUÍNEAS. LAS CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS TIENEN CAPACIDAD DE AUTORRENOVACIÓN, PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN EN OTRAS CÉLULAS PROGENITORAS PROGRESIVAMENTE COMPROMETIDAS HACIA UNA LÍNEA DE CÉLULAS SANGUÍNEAS ESPECÍFICA. EL PROCESO DE DIFERENCIACIÓN PARECE SER AL AZAR, PERO LAS CONDICIONES AMBIENTALES INFLUYEN EN UNA DIRECCIÓN DETERMINADA. LA CÉLULA MADRE ES UNA CÉLULA PEQUEÑA CON UN ÚNICO NÚCLEO E IMPOSIBLE DE DISTINGUIR DE OTRAS CÉLULAS CON EL MICROSCOPIO. LA CÉLULA MADRE TIENE UNAS PROTEÍNAS EN SU MEMBRANA CARACTERÍSTICAS, LA MÁS CONOCIDA SE LLAMA CD34. SE UTILIZA PARA IDENTIFICAR ESTAS CÉLULAS EN LA CLÍNICA. ESTAS CÉLULAS MADRE ANIDAN SELECTIVAMENTE EN LA MEDULA ÓSEA. ESTE ES EL FUNDAMENTO DE LA INFUSIÓN INTRAVENOSA EN EL TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSEA. LAS CÉLULAS MADRES DE LA MEDULA ÓSEA PUESTAS EN LA SANGRE SE DISTRIBUYEN POR TODO EL ORGANISMO, PERO SÓLO A SU PASO POR LA MEDULA ÓSEA ENCUENTRAN LOS PUNTOS DE UNIÓN NECESARIOS PARA QUEDARSE Y ANIDAR EN CUANTÍA SUFICIENTE. EN SANGRE PERIFÉRICA SE ENCUENTRAN EN ESCASA CUANTÍA, PERO SU NÚMERO AUMENTA CON EL USO DE FACTORES DE CRECIMIENTO HEMOPOYÉTICO EN SANGRE PERIFÉRICA O TRAS TRATAMIENTOS CON QUIMIOTERAPIA.
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